반응형 * 경제 정보 *78 척추협착증 실비청구, 상해담보만 있어도 가능한가요? 실비보험에서 질병담보 없이 상해담보만 가입되어 있을 때 척추협착증으로 실비청구가 가능한지, 낙상 사고와 인과관계를 통해 가능한 실질적인 해결법을 안내합니다.척추협착증 실비청구, 낙상이면 가능할까?"질병이 아닌 상해 실비만 가입되어 있는데도, 병원비 환급이 가능할까?"이런 상황, 누구나 한번쯤 겪을 수 있습니다.특히 MRI, 주사치료까지 받았다면 금액도 작지 않습니다.상해로 인정받을 수 있는 기준은 생각보다 명확합니다.실제 사례로 보는 실비보험 오해어머니가 허리 통증으로 병원을 찾았습니다.MRI 촬영, 주사치료, 상급병원 진료까지 받았죠. 가입된 실비보험을 확인해보니 ‘상해담보’만 있습니다.‘질병담보’는 빠져 있는 상황이었고요. 척추협착증(M480)은 일반적으로 퇴행성 질환, 즉 질병으로 분류됩니다.그래서.. 2025. 5. 9. 위내시경 수면비 실비보상 가능? 현대해상 기준 정리 속쓰림, 복통 등으로 위내시경을 했는데 수면비 실비 청구가 거절됐다면 반드시 확인해야 할 핵심 포인트가 있습니다. 단순 국가검진이라면 보상 제외되지만, 위염 등 질병 진단이 있으면 보상받을 수 있는 방법이 분명히 존재합니다.수면비 실비 청구, '검진'이라는 말에 포기하지 마세요"위내시경은 국가검진이라 수면비는 안 됩니다."이 말 한마디에 그냥 청구를 포기한 사람이 많습니다.하지만 실제로는 질병이 있으면 보상 가능합니다. 속쓰림, 복통 증상으로 병원을 찾았고, 그 과정에서 위염 진단을 받았다면단순한 '검진'이 아니라 '치료 목적'으로 인정받을 수 있습니다.사례로 본 실제 상황 요약복통, 속쓰림 증상 발생내과 진료 후 위·대장 내시경 시행위내시경은 국가검진 포함 대상내시경 결과 위염 진단, 질병코드 등록수면.. 2025. 5. 9. 실손보험 2세대 한의원 치료 청구, 소액이라도 해야 하는 이유 발목 염좌 등으로 한의원에서 침, 부항 치료를 받은 경우에도 실비보험 청구가 가능하며, 소액이라도 청구하는 것이 유리한 이유와 청구 시 유의할 점을 정리했습니다.한의원 치료, 실비보험 청구해도 될까요?발목을 삐었습니다.정형외과에서 물리치료를 받았지만 효과가 없었습니다.그래서 한의원으로 방향을 틀었습니다. 침, 부항 치료를 받으며 회복을 기대했습니다.이때 고민이 생깁니다."이거 실비보험 청구해도 되는 걸까?""금액이 작으면 괜히 보험사에 기록만 남기는 건 아닐까?"실비보험 2세대는 한의원 치료도 청구 가능대부분 2009년부터 판매된 2세대 실손보험은한의원 치료비도 보장 대상입니다. 다만 조건이 있습니다.1회 통원 시 1만 원 공제그 이후 금액만 보장1일당 25만 원 한도, 연간 180회 이내예를 들어 한의.. 2025. 5. 8. 하지정맥 초음파 검사 결과 ‘정상’인데 실비 되는 경우 초음파 검사 후 하지정맥이 아니라는 진단을 받았어도 실비보험으로 보장받을 수 있는지에 대한 정확한 정보가 궁금한 분들을 위한 글입니다. 실비 청구 가능 여부부터 필요한 서류까지 깔끔하게 정리했습니다.하지정맥이 아니라도 실비보험 청구가 가능할까?통증 때문에 다리 초음파 검사를 받았는데의사가 말하길 "하지정맥은 아닙니다." 이런 경우에도실비보험 청구가 가능하다는 사실, 알고 계셨나요?헷갈리는 보험 청구 기준, 정확히 짚어드립니다실비보험은 의사의 의학적 판단으로 진행된 검사라면검사 결과와 관계없이 대부분 청구가 가능합니다. 즉, 하지정맥이 아니어도검사를 한 이유와 목적이 진료 과정에서 필요했다면충분히 보장 대상이 됩니다.검사 목적이 관건입니다하지만 여기서 중요한 포인트가 하나 있습니다.단순히 본인의 불안감 때.. 2025. 5. 8. 실비보험 부당청구 오해 방지법과 조사관 대처법 실비보험을 청구했는데 병원비를 실제로 지불하지 않아 조사가 들어간 사례를 통해 실비 청구 시 주의사항과 조사 대응 방법을 정리한 글입니다.실비보험 조사관이 나왔다면, 당신은 이미 감지된 상태입니다실비 청구 후 ‘조사관 방문’이라는 통보를 받는 순간, 머리가 띵해졌습니다.‘설마 이게 문제가 되나?’ 싶었던 그 순간이 현실이 되었죠. 내가 병원 직원이었고, 병원비를 실제로 내지 않았다는 것.하지만 영수증에는 수납 완료로 처리되어 있었다는 것.이 단순한 실수가, 보험 사기로 비춰질 수 있다는 사실이 가장 무서운 대목입니다.실비보험 청구 시 병원비 감면, 이건 꼭 알아야 합니다병원 직원 감면 혜택을 받은 상태에서 영수증을 ‘정상 수납’으로 발급받았다면,보험사 입장에서는 실제로 돈을 낸 걸로 인식합니다. 이 상황.. 2025. 5. 8. 갱신형 실손보험료 인상, 유지가 답인 이유 월 5만원대까지 오른 실손보험료. 해지할지 유지할지 고민이라면, 보장내용과 향후 보험료 구조를 제대로 이해하는 게 먼저입니다. 오래 유지한 실비보험의 가치를 실제 사례 중심으로 확인해보세요.보험료가 오르면 무조건 해지해야 할까?15년간 유지한 동부화재 실비보험. 이제 월 5만원까지 오르겠다는 통보를 받았다면 누구나 멈칫합니다.하지만 이 상품, 단순히 보험료만 보고 판단하면 손해볼 수 있습니다.구실손 실비보험, 지금 해지하면 손해일 수 있는 이유과거에 가입한 실비보험은 현재 판매 중인 상품보다 조건이 더 유리합니다.보장 범위 넓음자기부담금 낮음치료 실비 보장 탄탄지금 실비는 자기부담금이 20~30% 수준입니다. 구실손은 대부분 10~20% 이하입니다.갱신형 보험료가 계속 오른다? 구조부터 이해해야 함20년.. 2025. 5. 7. 이전 1 ··· 5 6 7 8 9 10 11 ··· 13 다음 반응형
