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건강검진 유소견, 실손보험 청구 가능한 조건은? 실손보험 청구 가능 여부, 건강검진 결과 ‘유소견’이 나왔을 때 어떻게 대응하면 되는지 알아보는 글입니다. 검진은 자비로 했더라도, 결과에 따라 실손의료보험 청구가 가능한 사례가 늘어나고 있습니다. 불필요한 비용을 줄이고 보장을 제대로 받는 방법을 쉽게 설명합니다.실손보험 청구, 건강검진만으로는 안 됩니다건강검진은 스스로 선택한 비급여 항목입니다.그래서 실손의료보험에서는 원칙적으로 보장하지 않습니다. 하지만 이야기의 방향은 여기서 달라집니다.검진 결과에서 유소견(결절 등)이 나왔다면, 그 이후가 중요합니다.결절 소견, 실손 가능할까? 핵심은 이것검진 후 추가 검사나 추적 관찰을 했다고 모두 실손이 적용되지는 않습니다.의사의 판단과 소견이 담긴 진료기록이 핵심입니다. 예를 들어 갑상선 결절로 초음파 검사를.. 2025. 5. 4.
라섹 수술 받았는데 실손 보험 가입 괜찮을까? 고지의무 총정리 라섹 수술 후 안약을 비급여로 처방받은 경우, 실손보험 가입 시 고지의무 대상인지 헷갈리기 쉽습니다. 실제 기준을 명확히 알려드립니다.고지의무? 이건 꼭 알고 넘어가세요작년 8월 라섹 수술.그리고 3월까지 두 달 간격으로 받은 안과 정기검진과 비급여 안약 처방. 문제는, 올해 4월 실손보험 가입을 하려다 보니 고민이 생깁니다.“혹시 이게 고지의무에 해당될까?” 결론부터 말씀드리면 해당되지 않습니다.라섹 후 비급여 처방, 고지 대상이 아닌 이유보험사에서는 보통 ‘최근 3개월 이내 치료·투약 여부’를 기준으로 고지 의무를 판단합니다.하지만 라섹은 이미 치료가 끝난 상태.안약은 단순한 경과 관찰의 일환으로 사용한 것일 뿐, 지속 치료가 아닙니다.다시 말해, 아래 3가지 조건을 충족하면 고지 대상이 아닙니다.✔.. 2025. 5. 4.
삼성생명 실손보험 환급 원리, 공제금 비교부터 지급액까지 실비보험 환급 시 공제금과 자기부담률 적용 방식에 대한 오해를 실제 진료 사례로 쉽게 설명하며, 삼성생명 기준으로 실손 청구 환급액 계산 원리를 정확히 파악할 수 있도록 정리했습니다.인플루엔자 진료비 15만 원, 환급액 14만 원? 이상하지 않나요내과에서 인플루엔자로 진료를 받고 155,000원을 결제했습니다.진찰료 5,523원, 비급여 약값 12만 원, 비급여 검사비 3만 원. 실손보험으로 145,000원을 환급받았는데,단순히 ‘1만 원 공제 후 전액 환급’으로 보기엔 계산이 맞지 않았습니다.삼성생명 실비보험 환급 원칙, 헷갈리기 쉬운 핵심 포인트실손보험 환급 계산은 다음 두 가지가 핵심입니다. 첫째, 공제금은 무조건 1만 원이 아니다.비급여가 있다면, 비급여 20% vs 고정 공제금 중 더 큰 금액이.. 2025. 5. 3.
다한증 실비보험 보장 범위, 재수술도 가능할까? 동일 병명으로 재수술 시 실비보험 보장이 어려운 이유와 예외 사례까지 현실적으로 알려드립니다.수술 두 번이면 무조건 실비 안 될까?작년에 겨드랑이 다한증 수술을 받았다고 합니다.2년 뒤 다시 같은 부위에 수술 예정인데 실비 가능할지 묻고 있죠. 이런 질문 정말 많습니다."두 번째 수술은 무조건 안 되는 건가요?"결론부터 말씀드리면, 같은 병명, 같은 부위면 거의 대부분 보장 제외입니다.실비보험이 보장 안 되는 진짜 이유기존 병력으로 간주됩니다.과거에 같은 병명으로 치료를 받았기 때문입니다.보험 약관에 ‘재치료 제외’ 명시실손의료보험은 재수술, 재입원 등 반복 치료를 대부분 보장하지 않습니다.청구 이력 공유 시스템수술기록이 이미 남아 있으면, 다른 병명으로 제출해도 확인됩니다.2025.04.29 - [* .. 2025. 5. 3.
허리디스크 내시경 시술 실비보험 청구 가능한가요? 허리디스크 내시경시술(M511 코드)과 수핵감압술을 받은 경우, 실비보험 보장 여부를 명확하게 확인하고 청구 절차까지 준비할 수 있는 정보를 정리했습니다.실비보험이 되긴 되는 걸까?병원에서 고지받은 시술 이름은 ‘내시경시술’과 ‘수핵감압술’.진단명은 ‘요추간판장애’, 코드로는 M511. 이 치료는 허리디스크에서 흔하게 쓰이는 시술입니다.하지만 실비보험에서 과연 보장되는지 불안한 분들이 많습니다.허리디스크 내시경시술, 실비 가능 여부는?결론부터 말하면 실손의료보험 보장 대상입니다.정확히는 ‘수술’이 아닌 ‘시술’로 분류되며, 대부분 비급여 항목입니다.하지만 실비보험은 비급여도 보장합니다. 특히 2011년형 KB손해보험, 2018년형 삼성화재 상품은보장범위가 넓은 구 실손 상품이라 지급 확률이 높습니다.헷갈.. 2025. 5. 2.
형제간 차량 거래 시 세금 얼마? 무상 이전도 취득세 낸다 형제간 자동차를 돈 한 푼 안 받고 넘기려 할 때도 차량 가액 기준 7%의 취득세가 발생합니다. 이 글에서는 헷갈리기 쉬운 형제간 차량 거래의 세금 문제를 명확히 알려드립니다.돈 안 받아도 세금 낸다? 무상 이전의 함정형제한테 차를 그냥 주기로 했습니다.돈은 안 받고, 명의만 바꾸는 거래입니다. 많은 분들이 이럴 땐 세금이 없다고 생각합니다.하지만 '무상 이전'은 법적으로는 증여에 해당합니다. 즉, 세금이 나옵니다.그것도 적지 않게.형제간 무상 차량 이전 시 취득세는?세율은 차량 종류에 따라 달라요.일반 승용차: 7%경차: 4%기준은 실제 거래가가 아닌 ‘시가표준액’입니다.차량 가액이 600만 원이면, 취득세는 42만 원.돈을 받든 안 받든, 과세 기준은 똑같습니다.증여세는 별도지만, 가족 간에는 일정 .. 2025. 5. 1.
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